נוהלי רישום ומילוי טפסים לטיפול במתרפאים

הערה כללית:

ההנחיות הנ"ל מנוסחות בלשון זכר לצורך הנוחיות בלבד, אולם מיועדות לגברים ונשים כאחד.

"דו"ח ביצוע שיחזור" - ימולא בכל מקרה של ביצוע שיחזור.

"דו"ח ביצוע תח"ק ונספח הערכת השן המאחזת" ימולא בכל תחילת טיפול ולאורך כל שלבי הטיפול המשקם.  

"טופס טיפול אנדודונטי" - ימולא בכל מקרה של טיפול אנדודונטי

"טופס ביצוע טיפול כירורגי" - ימולא בכל מקרה של פעולה כירורגית.

"טופס בדיקה לילדים" - ימולא לכל ילד שמקבל טיפול.

"טופס בדיקה פרותטית" - ימולא בכל מקרה של התחלת עבודה פרותטי.

"טופס בדיקה פריודנטלית" -ימולא בכל מקרה של התחלת טיפול פריודונטלי.

בכל מקרה אין להתחיל טיפול במטופל טרם חתימתו על תכנית טיפול ממוחשבת המונפקת על ידי משרד הקבלה.

  • קליטת מטופל ושיוך לסטודנט
  • מועמד
  • ניתוב
  • קליטה
  • הפנייה
  • מסירה
  • הפסקה
  • ביקור
  • קודי טיפולים שונים
  • תוכנית כלכלית
  • הורדה מתוכנית לכרטיס
  • אישור מדריך
  • חיובים כספיים
  • סריקות
  • טפסים
  • סריקות צילומים כתמונה
  • צילומים
  • הערות לתיק מטופל

התוכנה שנמצאת בשימוש בית הספר נקראת "דוקטור".

באמצעות תוכנה זו מתעדים הסטודנטים את הטיפולים הרפואיים שמתבצעים עבור כל מטופל, ולצורך כך יש לשייך את תיק המטופל לסטודנט.

 

על הסטודנט להגיע לקבלה לצורך שיוך המטופל עם הפרטים הבאים:

 

  • אישור מדריך חתום (טופס הקצאה)
  • מספר הזיהוי שניתן לכל סטודנט, ואשר מכונה מספר פוליסה.
  • פרטי מטופל:
    • שם מלא
    • מספר תעודת זהות (או דרכון עבור מי שאין לו ת.ז.).
    • תאריך לידה
    • כתובת מקום מגורים מלאה
    • מספר טלפון, רצוי נייד.

 

עבור מטופלים שהם סטודנטים בעצמם, יש צורך להציג תעודת סטודנט בתוקף, כדי להיות זכאי לתעריף סטודנטים מוזל במיוחד.

מטופלים שאינם סטודנטים עדיין מקבלים תעריף מוזל, אם גם שונה, בשל היותם מטופלים ע"י סטודנטים.

 

לאחר שמטופל שוייך לסטודנט, יש לסרוק את טופס ההקצאה לתוך תיק המטופל ב"דוקטור", ואפשר להתחיל לתעד את כל הטיפולים בכרטסת הטיפולים תחת לשונית  "תוכנית".

 

הרישומים מתבצעים באמצעות קליטת קודים שנועדו למטרה זו במיוחד.

כאשר קולטים קוד כלשהו, יש להכניס מלל מפורט במיקום המוסבר תחת הכותרת "תאור מילולי" תיאור זה תקף לכל הקודים.

תאור מילולי

כאשר קולטים קוד כלשהו, יש להכניס מלל מפורט בשדה שכותרתו "תאור מהלך הטפול/חומרים בשימוש". אם השדה איננו נראה, יש ללחוץ על סימן ה + בצד הימני התחתון על מנת לראותו.

 

התאור המילולי צריך לכלול את מירב המידע על מה שנעשה באותו שלב. לדוגמא, מדידת מתכת, השחזת שן, לקיחת מידות וכו'. בין השאר יש לכלול את הפירוט הבא במסגרת התיעוד:

 

  • מספר שן או שיניים
  • שיחזור אמלגם או קומפוזיט, תיאור משטחיםO  MO  MOD))
  • סתימת שורש, בתוספת רישום "אורך עבודה", מספר המכשיר האחרון ומספר תעלות השורש
  • עקירה או עקירה כירורגית
  • כתר
  • גשר
  • גמר סילוק אבנית ברבע פה וכיו"ב
אוניברסיטת תל אביב עושה כל מאמץ לכבד זכויות יוצרים. אם בבעלותך זכויות יוצרים בתכנים שנמצאים פה ו/או השימוש שנעשה בתכנים אלה לדעתך מפר זכויות, נא לפנות בהקדם לכתובת שכאן >>
אוניברסיטת תל-אביב, ת.ד. 39040, תל-אביב 6997801
UI/UX Basch_Interactive