המחלקה לשיקום הפה

תורת העששת (קריולוגיה)

 

אחראית הקורס:  ד"ר דקל - שטיינקלר מיכל

 

מטרות הקורס

מטרות הקורס הן הקניית ידע מקיף במחלת העששת, האטיולוגיה שלה וגורמי הסיכון הקשורים בה  תוך דיון בהיבטים הקליניים,  המיקרוביולוגיים,  הביוכימיים  והפתולוגיים  של  המחלה,  וכן  הכרת האפידמיולוגיה של המחלה בארץ ובעולם.

בקורס תוצגנה גישות ושיטות למניעת העששת המקובלות כיום.

 

הערכת הסטודנט

בסוף הקורס תתקיים בחינה בכתב ו/או בע"פ.

 

פירוט נושאי הלימוד

1.       הצגת הקורס ומטרותיו.

2.       מבוא לאספקטים הקליניים של העששת.

3.       מבוא לאטיולוגיה של העששת.

4.       אטיולוגיה של העששת - הרובד הבקטריאלי (הביופילם הבקטריאלי).

5.       אטיולוגיה של העששת - המאכסן.

6.       אטיולוגיה של העששת - הסובסטרט (סוכרים).

7.       כיצד נקבע פוטנציאל קריוגני של סובסטרט.

8.       פתולוגיה של העששת באמייל.

9.       פתולוגיה של העששת בדנטין.

10.     תגובת הקומפלקס דנטין-מוך לעששת.

11.     אבחנת העששת והטיפול בה (שיעור ותרגיל).

12.     אפידמיולוגיה של העששת.

13.     עששת של שרשים.

14.     מניעת העששת - כללי.

15.     מניעת העששת - פלואורידים.

16.     גורמי הסיכון וקבוצות הסיכון לעששת - אבחון וטיפול.

17.     דיון וסיכום.

 

מעבדות: (אופציה)

1. מעבדה מיקרוסקופית: שיניים חצויות.

2. מעבדה מיקרוסקופית: שחיזים וחתכים.

 

הקורס ניתן בסמסטר ב' של שנה ג'.

 

ביבליוגרפיה

1.   Thylstrup A. and Fejerskov O., Text book of Cariology.Munsgaard, 1986

 

מורפולוגיה ואנתרופולוגיה דנטלית

   

אחראי הקורס: ד"ר אלונה פרלמן (אחראית מורפולוגיה)

                          ד"ר רחל שריג (אחראית אנתרופולוגיה)

                        

 

מדריכי הקורס: מר אבי מאירוביץ , ד"ר אלונה פרלמן, ד"ר פסיה  רובין, ד"ר ינקוביץ' יפת, ד"ר דיאנה גרייזלר, ד"ר טל מסרי,  ד"ר תמר שלו.

       

מסגרת יחידת הוראה זו תהיינה כדלקמן:

10 הרצאות באנתרופולוגיה דנטלית

5 פגישות עיוניות בנות שעתיים כל אחת (לימוד זיהוי ושרטוט שיניים)

 10פגישות במעבדה: בנות ארבע שעות כל אחת (גילוף שן מייצגת מכל קבוצות השיניים בכל לסת).

הבהרות:

1. ההכנה העיונית של הכרת המורפולוגיה של השן שתגולף במעבדה מתבצעת ע"י הסטודנט בבית בעזרתו של ספר החובה ולומדה שהוכנה ע"י צוות ההוראה.
2. בתחילת כל מעבדה יתקיים בוחן קצר על חומר המעבדה. סטודנט שיכשל בבוחן לא יורשה להשתתף במעבדה.
3. רק חתימת המדריך בליווי חותמת מזהה,המאשרת שהגילוף ענה על המדדים המצוינים, תאפשר לסטודנט להתחיל בגילוף השן הבאה.
4. לרשות כל סטודנט יועמדו שתי תבניות גבס עם תבנוני שיניים מושחזות, עליהן ייעשה הגילוף.

 

 

מטרות הקורס

 

א. הכרת קבוצות השיניים השונות, מקומן ותפקידן בפה

ב.  הכרת כל שן בצורה אינדיבידואלית על מאפייניה המיוחדים

ג.  על הסטודנט להיות מסוגל לזהות, לשרטט, לגלף ולמנות את מרכיבי השיניים של האדם ולהבין את המשמעות הפונקציונלית הבסיסית שלהם.

ד.  הכרת תחום האנתרופולוגיה הדנטלית:  הסטודנט ייחשף למושגים הקשורים בהתפתחות   האבולוציונית של האדם תוך שימת דגש על מאפיינים  הקשורים לתחום מערכת הלעיסה והמשנן.

 

ביבליוגרפיה

ספרות חובה:

חוברת הקורס: מורפולוגיה דנטלית - חוברת הדרכה לגילוף שיניים בשיטת ההוספה.

לומדה של הקורס: מורפולוגיה דנטלית ד”ר א' אמודי - פלרמן, מר א' מיארוביץ, ד"ר ד' ליטנר, ד"ר ת' פילקשטיין, פרופ' א' וינוקור 

ספר הקורס: מורפולוגיה דנטאלית: ד"ר א' וינוקור, ד"ר ע' גביש, פרופ' א' גזית:.

במקום ספר הקורס ניתן להשתמש ב:

Jordan R.E., Abrams L.: Kraus Dental Anatomy and Occlusion, 2nd Ed. Baltimore, the Williams & Williams Co. 1992.

ספרות מומלצת:

1. Ash M. M.: Wheeler's Dental Anatomy, Physiology and Occlusion, 6th Ed, Philadelphia, W. B. Saunders, Co., 1984.

2. Ash M. M.: Wheeler's Atlas of Tooth Form, 5th Ed, Philadelphia, W. B. Saunders, Co., 1984.

 

פרוט נושאי הלימוד

א. מורפולוגיה דנטלית

1.        הרצאה - מבוא למורפולוגיה דנטלית.

           תרגיל מעבדה - טיפול בשעווה.

2.        קבוצת החותכות העליונות.

           גילוף חותכת מרכזית עליונה.

3.        קבוצת החותכות התחתונות.

           גילוף חותכת צדדית תחתונה.

4.        קבוצת הניבים.

           גילוף ניב עליון או תחתון.

5.        בוחן – זיהוי השיניים הקדמיות.

           הרצאות:

•  הגנה עצמית של המשנן 2. המאפיינים האסתטיים של השיניים הקדמיות

6.        קבוצת המלתעות העליונות.

           גילוף מלתעה עליונה.

7.        קבוצת המלתעות התחתונות.

           גילוף מלתעה תחתונה.

8.        קבוצת הטוחנות התחתונות.

           גילוף טוחנת תחתונה.

9.        קבוצת הטוחנות העליונות.

           גילוף טוחנת עליונה.

10.      מבחן גילוף מעשי

 

אנתרופולוגיה דנטלית

 

1. מבוא- מושגים בסיסים להבנת התפתחות ההומו-ספיאנס
2. שינויים במערכת המשנן בהיבט אבולוציוני (ציידים- לקטים, התפתחות   החקלאות והתעשייה)
3. התפתחות מערכת שרירי הלעיסה
4. תהליכי הזדקנות המשנן (שחיקת המשנן, השפעה על הרקמה הגרמית ורקמה רכה)
5. התפתחות והופעת פתולוגיות דנטאליות במהלך האבולוציה  (מלאוקלוזיות, מחלות חניכיים, עששת, שיניים חסרות, כליאת שיניים)
6. טקסים והרגלים הקשורים במערכת הלעיסה והמשנן (שימוש במשנן לצורך ביצוע עבודות, עקירות טקסיות וכו).
7. ההתפתחות האבולוציונית של מבנה הפנים והסנטר.

אופן הלימוד:
 

• בתחילת כל מעבדה יערך בוחן קצר על החומר של אותה מעבדה. סטודנט שלא יעבור את המבחן בהצלחה לא יורשה להשתתף במעבדה ויצטרך

להגיע למעבדת השלמה

 

הלימוד בקורס יכלול:

1. זיהוי שיניים.

2. גילוף שן אחת מקבוצת השיניים הנלמדת.

3. שירטוט השיניים.

זיהוי שיניים:

• על הסטודנט להיות מסוגל לזהות שיניים טבעיות קבועות מתוך מאגר שיניים עקורות

 

שרטוט שיניים:

על הסטודנט להביא למעבדה את שרטוטי השיניים הנלמדות. כל שן תשורטט בחמשת.המבטים:.בוקלי,.לינגואלי,.מזיאלי,.דיסטאלי,.אוקלוזלי.(אינסיזלי).
 

גילוף שיניים משעווה:

• גילוף השן יעשה על ידי הסטודנט בהנחיית המדריכים .
• בסוף המעבדה על הסטודנט להציג את השן שגולפה למדריך לצורך הערכה.
• סטודנט שלא סיים את הגילוף במשך המעבדה יציג למדריך במעבדה הבאה את השן המגולפת, ויקבל ציון עובר במידה והגילוף עמד בדרישות, ולא על הסטודנט להכין את הגילוף לביקורת חוזרת.

הערכת הסטודנט:

הערכת הידע והמיומנות של הסטודנט תעשה על ידי המדריך האישי במשך המעבדה, על סמך הישגיו בגילוף השיניים, בשרטוט השיניים, ובבחנים. בסיום הקורס ייערך מבחן מעשי בו יתבקש הסטודנט לגלף שן משעווה.

 

להלן פרוט הציון:

 

ציון עיוני- 40%:

% 50 - מבחן תיאורטי במורפולוגיה (הבחנים במהלך הקורס מהווים 10% מהחלק הזה והמבחן 90% )

30% - זיהוי שיניים (הבוחן אמצע הקורס מהווה 10% מהחלק הזה ומבחן בזיהוי 90% )

% 15- שרטוט שיניים

5% מבחן אנתרפולוגיה

ציון מעשי- 50%

40%  - העבודה במהלך המעבדה.

 60% -מבחן גילוף סופי

 

הערה: במידה ויתקיים פער של 2 ציונים ומעלה בין הציון בעבודה במהלך המעבדה לבין הציון במבחן הגילוף הסופי, הציון של העבודה במהלך המעבדה יתבטל והציון של מבחן הגילוף הסופי יחשב לציון המעשי הסופי (50% )

 

התנהגות מקצועית הולמת -10% (ראה פירוט בידיעון תחת תיאור הקורס של המחלקה לשיקום הפה שנה ד)

 

תנאי מעבר:

1.  במועד א'  וב' על הסטודנטים לעבור את כל החלקים הללו בנפרד.

2. כישלון באחד החלקים במועד א' מחייב חזרה על אותו חלק, בלי קשר לממוצע הכולל.

3. לא יינתן ציון סופי לסטודנט שלא השלים את כל חלקי הקורס עד להשלמתו

4. סטודנט שחייב במועד ב' בחלק המעשי יבצע מבחן גילוף שיהוה את ציונו המעשי הסופי (במילים אחרות: הציון של העבודה במהלך המעבדה לא יחשב, וציון הגילוף יהווה 50% מהציון הכולל).

חובת נוכחות:

•  חלה חובת נוכחות בכל המעבדות, בכל שעות המעבדה. היעדרות ביותר ממעבדה אחת ללא אישור מוצדק יחשב ככישלון בקורס כולו. על הסטודנט יאסר לגשת למבחנים, ויהיה עליו לחזור על הקורס במלואו בשנה שאחריה.

•  לסטודנטים שיעדרו מהמעבדה מסיבות מוצדקות, שיאושרו מראש , תהיה חובת הופעה למעבדת השלמה בתאום עם האחראי על הקורס.

•  הנוכחות בהרצאות באנתרופולוגיה חובה. היעדרות משתי הרצאות או יותר יהווה כישלון בחלק זה של הקורס, ועל הסטודנט יהיה לחזור ולקחת את ההרצאות בשנה שאחריה כתנאי להיבחן ולקבל ציון בקורס כולו.