אישור לביצוע טיפול פרותטי

אישור לביצוע טיפול פרותטי

אין להתחיל בעבודה פרותטית עד לקבלת "אישור לביצוע טיפול פרותטי" המהוה הוכחה,  שהמתרפא התחייב / שילם עבור העבודה הפרותטית.

יש לשים לב לפרוט העבודה שלגביה התחייב המתרפא מבחינה כספית.

1.          לפני תחילת העבודה הפרותטית יפנה הסטודנט יחד עם המטופל למשרד הקבלה להסדרת אופן התשלום עבור העבודה הפרותטית.

יש לחייב רק את אותו החלק של השיקום שיתבצע בעתיד הקרוב ולכל עבודה נוספת יש להמציא התחייבות נפרדת.

2.         על כל חלק המהוה יציקה אחת (כתר, גשר) או על כל תותבת (חלקית או שלמה) יינתן על ידי המשרד אישור מעבדה. אישור המעבדה יכול לכלול חלק אחד או יותר (בתנאי שהם שולמו).

לדוגמה: אם באותו זמן מבצעים שני כתרים בודדים 14,15 וגם גשר 25-27 – ייכלול אישור המעבדה את שלושת החלקים.

3.         על גבי טופס "הזמנת עבודה ממעבדה" (כרטיס מעבדה ), ירשם מספר האישור המתייחס לעבודה הספציפית המתבצעת. יתכן שבאותו זמן ולאותו מטבע יצורפו מספר כרטיסי מעבדה השייכים לאישור המעבדה הנ"ל.

גם עבודה זמנית כגון כתר זמני, גשר זמני או תותבת זמנית, יכולה להכלל בתוך אישור המעבדה.

כל הזמנה למעבדה תהיה על גבי שני כרטיסי עבודה.

במשבצת "תיאור עבודה" יופיע תיאור העבודה המוזמנת לעבודה אחת בלבד.

כל עבודה שתשלח למעבדה שלא לפי הכללים הנ"ל תוחזר על ידי המעבדה.

אם מעבדה תבצע בטעות עבודה שלא לפי הכללים, התשלום יהיה על חשבון המזמין.

• במידה והעבודה המעבדתית לא מתאימה, ויש לחזור על שלב היציקה, ימלא הסטודנט "בקשה לבצוע חוזר של עבודה פרותטית", יבקש את המדריך להחליט על חשבון מי העבודה החוזרת, יחתים את המדריך וגם את ראש או מרכז המחלקה, ויקבל מהמשרד אישור מעבדה חדש. לדוגמה: מספר האישור המקורי של כתר על שן 15 היה 100, העבודה נמסרה למעבדה, חזרה למרפאה, הסתבר שיש לחזור עליה  (לצקת מחדש), תמולא "בקשה לבצוע חוזר של עבודה פרותטית", והעבודה תקבל במשרד מספר חדש למשל, 116. יש לרשום בסוגריים את מספר האישור המקורי - בדוגמא שלפנינו יש לרשום כדלקמן: (100) 116. המספר החדש הוא המספר התקף להמשך העבודה.

אם יהיה צורך לחזור על אותה עבודה פעם נוספת - התהליך חוזר על עצמו ומוציאים
אישור מעבדה חדש נוסף.

יש לציין שמדובר רק בביצוע מחדש על ידי יציקה ולא על תהליך מעבדתי של שינוי צבע, הוספת נקודת מגע או הלחמה מחדש אחרי חיתוך.

• יחד עם כרטיס העבודה החדש, יש להחזיר למעבדה (ללא דיחוי) את העבודה הפרותטית הלא מתאימה.
• בכרטיס העבודה יש לרשום כל שלב ושלב של העבודה כולל גשר זמני, טרנספר, הלחמות, הוספת "גגון אוקלוזלי" וכיו"ב.
• כל שינוי בתכנית הטיפול מחייב חיוב כספי נוסף, ועל כך יש לדווח למשרד הקבלה לפני ביצוע  השינוי.

            אחריות הדיווח חלה על הסטודנט.

• לא מילא הסטודנט הוראות אלה, ההוצאות הכספיות הכרוכות בטיפול יחולו עליו.

הכנת יצירת שיקום ממוחשבת : פרוטוקול עבודה ברפואת שיניים דיגיטלית

המילואות יבוצעו מחומרים היברידים ( LAVA ULTIMATE, VITA ENAMIC & GC CERASMART)

התח"ק יבוצע מחרסינה מחוזקת  (E. MAX CAD & SUPRINIRY)

בשיניים קדמיות ניתן לבצע תח"ק מבלוקים של חרסינה פלדספארית המיועדת  לשיניים קדמיות (VITA REAL-LIFE & SIRONA BLOCK C-IN)

אופן העבודה:

1. תח"ק בודד אחורי:

יתקיימו 5 שלבים באופן הבא:

1. הכנת השן – הסטודנט יכין את השן המאחזת עד לשלב הכתר הזמני ויקבל אישור מדריך על גמר הכנת השן לפי כל הכללים הנהוגים בקורס כיום (חתימת המדריך בתיק המטופל ובטופס ביצוע תח"ק במקום המיועד לכך). לאחר סיום שלב זה יבוצע שלב הערכת ההכנה.
2. שלב הערכת ההכנה - הסטודנט יסרוק את השן המאחזת (ללא החדרת חוטי רטרקציה במידת האפשר) ואת השיניים הסמוכות  הנגדיות ומנשך, יעבור את כל השלבים של מיקום הלסת במרחב סימון קו סיום וקביעת ציר אורך ויגיע לשלב של                            "ANALYSIS PREPRATION" יקבל הערות ויתקן את ההכנה בהתאם. במידה של ספק ניתן להמשיך לקבלת הצעה (שלב ה- Design) כדי לבחון את עובי הכתר והתאמת המתאר השיקומי לצורת ההכנה על פי החלטתו של המדריך המלווה. על הסטודנט להזמין הדרכה ומערכת סריקה בטבלה הנמצאת על לוח המודעות באולם המזרחי. אורך כל פגישה – שעה אחת. הערה:  הסריקה תלווה ע"י המדריך המלווה את המקרה כאשר מדריך "דיגיטלי" מורשה יהיה נוכח במרפאות הסטודנטים. בשנה שישית הערכת ההכנה תהיה ע"י מטבע קונבנציונלי (אלג'ינייט או PVS).
3. שלב הסריקה - בפגישה הבאה, לאחר שהסטודנט תיקן את הכנת השן יבוצע המטבע הדיגיטלי וצילום קליני של שיני המטופל עם מפתח צבעים לצורך בחירת צבע. פגישה זו תסתיים בהחזרת הכתר הזמני ושחרור המטופל. על הסטודנט והמדריך המלווה לוודא שהסריקה של השן המאחזת איכותית מספיק להמשך עבודה ולכן יש להגיע בפגישה זו עד לשלב סימון קו סיום. הסריקה כולה תהיה בפיקוח צמוד של מדריך לכל אורכה  אין לבצע סריקה או כל פעולה אחרת ביחידת הסריקה ללא נוכחות מדריך. בעת הסריקה על הסטודנט לשמור על כללי הבטיחות בעבודה עם הסורק ולשאוף לשמור על תקינות הסורק כל העת. על הסטודנט להזמין הדרכה ומערכת סריקה בטבלה הנמצאת על לוח המודעות באולם המזרחי. אורך כל פגישה שעתיים. הערה:  הסריקה תלווה ע"י המדריך המלווה את המקרה כאשר מדריך "דיגיטלי" מורשה יהיה נוכח במרפאות הסטודנטים. בשנה שישית פרוצדורת הסריקה תבוצע על-ידי הסטודנט עם המדריך המלווה, ויקבלו אישור על הסריקה ממדריך "דיגיטלי" מורשה. הערה חשובה: סימון קו הסיום יבוצע בנוכחות המטופל והמדריך המלווה.
4. שלב התכנון והייצור -  במהלך השבוע בין הפגישות הסטודנט יתכנן באופן עצמאי בעמדת המחשב הנייח את היצירה. בתום התכנון ידאג הסטודנט לאשר את תכנון היצירה ראשית עם המדריך המלווה ולאחר מכן ובתיאום עם מדריך "דיגיטלי" ויקבל את חתימת המדריך ה"דיגיטלי" על אישור תכנון היצירה בטבלה הנמצאת בלוח המודעות באולם המזרחי. רק לאחר חתימת המדריך על תכנון היצירה יוכל הסטודנט להזמין תאריך לייצור (חריטה וצביעה) של היצירה באמצעות מכונת הכרסום. תאריך הייצור יהיה באחד מימי הקליניקה במהלך הפעילות של הקליניקה. משך הפגישה שעה אחת ובמהלכה יבוצעו חריטה וצביעה עד גמר הכנת התח"ק. על הסטודנט להזמין הדרכה עם מדריך לפחות שבוע מראש בטבלה הנמצאת על לוח המודעות באולם המזרחי. את הבלוק המתאים יש לקחת מתחנת הסייעות בקומה ג' רק לאחר מילוי פרטי המקרה בטבלת מעקב החריטות הנמצאת בתחנה.
5. שלב מסירת התח"ק – הסטודנט יזמין את המתרפא לקבלת התח"ק שהכין לפי הכללים הנהוגים בקורס. משך הפגישה – שעה וחצי.

• מילואה:

טיפול זה יבוצע בשלב אחד בפגישה של 4 שעות:

הסטודנט יקבל אישור לבצע מילואה כשחזור שמרני לשן בתוכנית הטיפול שהוכנה מבעוד מועד.

הסטודנט יבצע הכנה של השן יקבל אשור מדריך ואז יבצע מטבע דיגיטלי באמצעות הסורק האינטראורלי, לאחר מכן יתכנן את המילואה במחשב הממקום בעגלת הסריקה וייצר את המילואה במכונת החריטה בחדר המדריכים. בתום הכנת המילואה ידביק הסטודנט את המילואה לפי הכללים הנהוגים בקורס.השעה הראשונה של הקליניקה תוקדש להכנת השן, ולשעתיים לאחר מכן על הסטודנט להזמין הדרכה וסורק בטבלה התלויה על לוח המודעות באולם המזרחי.