כיצד תשוקה מינית מושפעת מחרדה?

מיניות היא תחום מורכב ורב-ממדי, השזור בהיבטים ביולוגיים, פסיכולוגיים, רגשיים ותרבותיים. היא מתקיימת תמיד בהקשר רחב של יחסים, סיפור חיים ומבנה אישיות. כמטפלת מינית מוסמכת וכרכזת הקורס לדבר מיניות, אני רואה בשיח המיני מיומנות טיפולית חיונית - כזו שמבוססת על ידע מדעי עדכני, רגישות תרבותית ושפה מותאמת. היכולת לדבר מיניות באופן מקצועי אינה רק טכניקה; היא תנאי ליצירת מרחב בטוח שבו מטופלים ומטופלות מרגישים שהם יכולים לחשוף קשיים, לבטא רצונות, ולפגוש את עצמם ואת האחר ללא שיפוט.

חרדה אינטימית איננה רק בראש. מדובר בחוויה פיזיולוגית מלאה המערבת את מערכת העצבים האוטונומית. הפעלת מנגנון ברח או הילחם משנה את זרימת הדם, מגבירה מתח שרירי ומשפיעה על העוררות המינית. אצל גברים החרדה עשויה להתבטא בקושי בהשגת זקפה או בשמירה עליה, ואצל נשים בירידה בלחות הנרתיקית, יובש ואף כאבים בזמן חדירה. כך נוצר מעגל שלילי: החרדה מגבירה את הכאב, הכאב מחריף את החרדה, ושניהם יחד מזינים תחושת חוסר אונים מיני. שבירת המעגל הזה מחייבת התערבות טיפולית הכוללת הן שיח רגשי והן עבודה פיזיולוגית.

סקס, חרדה ומלחמה

חרדה אינטימית אינה תופעה מנותקת מהקשר חברתי ופוליטי. בישראל, המצב הביטחוני והמדיני מייצר חוויה מתמשכת של חוסר ודאות ואיום קיומי. חוויה זו מפעילה את מנגנוני הסטרס של הגוף, מגבירה מתח שרירי ועוררות פיזיולוגית , ופוגעת ביכולת לשהות בעונג, בתשוקה ובאינטימיות. דאגה לקרובים מגויסים, חשש לביטחון הילדים או חשיפה מתמשכת לאיומים חיצוניים - כל אלו חודרים באופן בלתי נמנע למרחב הזוגי והמיני.

במקרים מסוימים, האיום החיצוני מוביל להגברת הצורך בקרבה ובמגע פיזי כדרך לוויסות רגשי, בעוד שבמקרים אחרים הוא יוצר התרחקות, ניתוק ואף ירידה בחשק המיני. בהיעדר הכרה בהשפעות אלה, מטופלים עלולים לפרש את הקושי המיני ככשל אישי או זוגי, ובכך להעצים את תחושת חוסר האונים והכאב. מודעות לנושא בשיח מקצועי וממוקד מאפשר למטופלים ולזוגות לנסח מחדש את חוויית המיניות בתוך מציאות רוויית חרדה, ולהיעזר בכלים כמו מיינדפולסקס ליצירת תחושת שליטה, נוכחות וביטחון גם במצבים של אי־ודאות מתמשכת.

מיינדפולסקס: מיינדפולנס בין הסדינים

מיינדפולנס - היכולת להיות נוכחים ברגע ההווה - מציע מענה ישיר לחרדה המינית. תרגול קשיבות מאפשר לשים לב לנשימה, למגע ולתחושות הגוף, למחשבות מבלי לאפשר להן לחלחל ולהשפיע. הדבר מפחית מתח שרירי וביקורת עצמית, ומזמן חיבור מחודש לעונג. מחקרים עדכניים מצביעים על יתרונות ברורים: שיפור התפקוד המיני וההנאה, הקטנת חרדת ביצוע ופרפקציוניזם מיני, הפחתת כאבים מיניים (כגון דיספראוניה), וחיזוק האינטימיות והאמפתיה הזוגית.

מיינדפולסקס הוא פרקטיקה טיפולית המשלבת את עקרונות המיינדפולנס במרחב האינטימי, במטרה ליצור חיבור מודע בין הגוף, הרגש והמחשבה. בתרגול זה המטופלים מתבקשים לשים לב לנשימה, למגע ולתגובות הגוף בזמן אמת, תוך הפחתת שיפוט עצמי והגברת תחושת הביטחון.

להחזיר את השליטה, העונג והביטחון במיניות

בקורס לדבר מיניות אנו נחשפים לטכניקות טיפוליות באופן שהמשתתפים - מטפלים ואנשי מקצוע - יכולים לשלבם בהתערבויות טיפוליות מותאמות לצורכי מטופליהם.

לדבר מיניות הוא קורס סמסטריאלי ראשוני ופורץ דרך, להקניית ידע בסיסי בנושא מיניות האדם, כולל מתן כלים ראשוניים לשיח על כך. לאחר סיום הקורס הבסיסי, מוצעת אפשרות להשתלב בתכנית הדגל המקיפה והמלאה שלנו מין, מיניות ומה שביניהם ולקבל פטורים משעות בקורס המקיף.

הקורס נועד להקנות ידע עדכני במבנה ותפקוד מערכות המין, הבנה מעמיקה של השפעת חרדה, טראומה וכאב על מיניות, מיומנויות שיח מקצועי, אמפתי ומותאם תרבותית, וכלים מעשיים לשילוב מיינדפולנס ומיינדפולסקס בטיפול. הייחוד של הקורס טמון בשילוב בין הבנה תאורטית מבוססת מחקר לבין תרגול מעשי חי וחווייתי, המאפשר למטפל לצאת מהכיתה עם יכולת ליישם את הכלים מיידית בקליניקה.

כמטפלת מינית, אני עדה מדי יום לכוחו של שיח פתוח ומקצועי לשחרר מטופלים ממעגלי חרדה וכאב. מיינדפולנס ומיינדפולסקס אינם רק טכניקות - הם גישה טיפולית המאפשרת לאדם להחזיר לעצמו שליטה, עונג וביטחון במיניותו. החיבור בין הידע המדעי, הכישורים הטיפוליים והכלים החווייתיים בקורס לדבר מיניות מעניק למטפלים יכולת אמיתית לשנות חיים - ולדבר את מה ששתקנו עליו שנים.

פרטים נוספים אודות הקורס >> מין, מיניות ומה שביניהם | מרכז אקדמי ללימודי המשך ברפואה, הפקולטה למדעי הרפואה והבריאות ע"ש גריי | אוניברסיטת תל אביב

מאמר נוסף מאת גב' אליה סולימן, מטפלת באומנות ומטפלת מינית מוסמכת >> מיניות בגיל השלישי – שינוי, חידוש והזדמנות